Diabetes mellitus ist eine chronische Hyperglykämie, die als Folge eines absoluten oder relativen Insulinmangels auftritt.
Arten von Diabetes
Insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ I: tritt bei jungen Menschen unter 40 Jahren auf und ist genetisch bedingt. Hauptauslöser sind Viren und Antikörper, die die B-Zellen der Bauchspeicheldrüse schädigen und die Insulinsekretion beeinträchtigen.
Nicht-insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ II: Er tritt hauptsächlich bei Menschen über 40 Jahren auf. Der Grund für die Entwicklung ist eine Abnahme der Empfindlichkeit von Insulinrezeptoren, die häufig bei übergewichtigen Menschen auftritt. Bei dieser Art von Diabetes ist der Insulinspiegel im Blut zunächst normal, steigt dann leicht an und fällt dann unter den eingestellten Wert (aufgrund der Erschöpfung der B-Zellen der Bauchspeicheldrüse).
Klinische und biochemische Anzeichen von DM
Hyperglykämie: entsteht durch Insulinmangel 9, verminderte Glukoseversorgung insulinabhängiger Gewebezellen, verminderte Glukoseverwertung, Glykogen- und Fettsynthese, Aktivierung der Gluconeogenese).
Glykosurie: Tritt auf, wenn die Hyperglykämie die Nierenschwelle überschreitet.
Polyurie (eine Zunahme des täglichen Urinvolumens von mehr als 2 Litern) - aufgrund der Ausscheidung von Glukose im Urin (40 ml Urin von 1 g Glukose werden ausgeschieden).
Polydipsie: aufgrund eines Anstiegs des osmotischen Drucks des Blutes (aufgrund von Hyperglykämie) und verursacht eine Reizung der Osmorezeptoren des Hypothalamus sowie eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (aufgrund von Polyurie), was zu Reizungen führt der Barorezeptoren des Hypothalamus. Gewichtsverlust - verbunden mit einer Zunahme katabolischer Prozesse (insulin ist schließlich ein anaboles Hormon).
Ketonämie und Ketonurie (die Menge an Ketonkörpern im Urin und Blut): aufgrund eines erhöhten Acetyl-CoA-Spiegels (aufgrund eines erhöhten Fettabbaus) und eines verringerten Oxalacetatspiegels (Glukoneogenese), der für die vollständige Oxidation erforderlich ist von Acetyl-CoA. Überschüssiges Acetyl-CoA wird durch Umwandlung in Ketonkörper verwendet.
Wie kann jedoch ein gewöhnlicher Mensch feststellen, ob er an dieser Krankheit leidet? Die Grenze zwischen normal und anormal ist sehr schmal. In den meisten Fällen entwickeln sich die Symptome sehr schnell, daher ist es wichtig, die Veränderungen im Körper im Auge zu behalten.
Frühe Anzeichen von Typ-1-Diabetes
- Unkontrollierter Durst: Eine Person nimmt täglich 3 bis 5 Liter Flüssigkeit zu sich.
- Anhaltender Mundtrockenheit.
- Der Atem riecht nach Aceton, was auf einen erhöhten Ketonkörperspiegel hinweist.
- Gesteigerter Appetit. Der Patient isst viel, aber sein Körpergewicht nimmt stark ab.
- Häufiges und reichliches Wasserlassen, besonders nachts.
- Gestörte Hautregeneration.
- Reizbarkeit, Nervosität, erhöhte Müdigkeit werden festgestellt.
- Übelkeit Erbrechen.
- Abnahme der Körpertemperatur.
- Schwindel, verschwommenes Sehen.
- Das Auftreten von Pilzkrankheiten und Furunkulose. Typ-1-Diabetes tritt häufig als Folge einer Viruserkrankung oder als Folge von Stress auf.
Die ersten Anzeichen von Typ-II-Diabetes
- Häufige Symptome: Müdigkeit, schlechtes Gedächtnis, starker Sehverlust.
- Juckreiz, das Auftreten von Pilzerkrankungen, die Regeneration der Haut wird beeinträchtigt.
- Starker Durst (wie bei Typ-1-Diabetes).
- Häufiges Wasserlassen.
- Beingeschwüre, Taubheitsgefühl, starke Schmerzen beim Gehen, Krämpfe.
- Soor bei Frauen.
- Späte Gewichtsabnahme. In der Regel werden während der Entwicklung dieser Krankheit sowohl Typ I als auch II mehrere Stadien bestimmt.
Anzeichen von Diabetes jeglicher Art treten langsam auf, während sich die Krankheit stetig entwickelt. Es lohnt sich, darauf zu achten
Entwicklungsstadien von DM
Prädiabetes oder das Frühstadium
In diesem Stadium gibt es keine Inkonsistenzen mit der Norm. Herkömmlicherweise betrifft dieses Stadium jeden, bei dem das Risiko eines weiteren Fortschreitens der Krankheit besteht. Beispielsweise kann ein Patient mit Adipositas auch ohne das Auftreten klinischer Symptome in dieses Stadium überwiesen werden. Ärzte unterscheiden dieses Stadium, um eine weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern.
latenter Diabetes
In diesem Stadium gibt es keine klinischen Anzeichen. Blut- und Urintests zeigen keine Abweichungen von der Norm, die Glukosetoleranzreaktion findet jedoch Veränderungen - die Dynamik des Anstiegs des Blutzuckerspiegels nach Anwendung einer Glukosebelastung ist viel geringer als normal. Patienten in diesem Stadium bedürfen einer engmaschigen Überwachung.
offensichtlicher Diabetes
Es ist durch offensichtliche klinische Symptome gekennzeichnet, die durch Labortests bestätigt werden. Nachdem Sie die oben genannten Symptome bei sich selbst bemerkt haben, sollten Sie einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen. Die häufigste Methode zur Diagnose dieser Krankheit ist ein Glukosetoleranztest.
Bei einer Person nach einer nächtlichen Fastenzeit wird der Glukosespiegel bestimmt. Nach oraler Einnahme von 75 gr. Glukose (in Form einer Lösung) und jede halbe Stunde für 2 Stunden bestimmt den Blutzuckerspiegel. Entsprechend den erhaltenen Ergebnissen werden die Zuckerkurven erstellt. Bei gesunden Menschen steigt und fällt die Zuckerkurve schnell, und nach 2-2, 5 Stunden liegt der Wert unter den ursprünglichen Daten. Gleichzeitig steigt die Zuckerkurve bei Patienten langsam an, woraufhin ein Plateau auftritt und dann langsam abnimmt, und nach 2 Stunden übersteigt der Spiegel die Anfangswerte.
Nach modernen Anforderungen wird die Glukosetoleranz bewertet, indem ihr Niveau auf nüchternen Magen und 2-2, 5 Stunden nach einem Glukosefrühstück bestimmt wird. Die Diagnose Diabetes mellitus wird gestellt, wenn der Nüchternglukosegehalt über 6, 0 mmol/l liegt. , und 120 Minuten nach einem Frühstück übersteigt die Glukose 11, 1 mmol/l. Der Glukosespiegel auf nüchternen Magen beträgt weniger als 6, 0 mmol / l und 2-3 Stunden nach der Glukoseanreicherung - 7, 9 - 11, 1 mmol / l.
Diese Krankheit kann auch diagnostiziert werden, indem der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin (ein Indikator für eine anhaltende Hyperglykämie) bestimmt wird. Glukose hat eine reaktive Aldehydgruppe, dank derer es an Proteine, einschließlich Hämoglobin, bindet. Normalerweise übersteigt der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin 5 % nicht. Ein Anstieg seines Spiegels zeigt einen Anstieg des Glukosespiegels an, der mindestens 90 Tage anhält. Dieser Indikator wird am häufigsten für die Erforschung der Wirksamkeit der Diabetesbehandlung verwendet.
In Kindern
Babys unter 1 Jahr werden selten krank. Die Krankheit kann jedoch vererbt werden, wenn sie bei beiden Elternteilen diagnostiziert wird. Die Symptome bei einem Kind sind ziemlich instabil, ebenso wie die Entwicklung der Krankheit:
- Im Frühstadium der Krankheit ist sie recht leicht zu kontrollieren; In Zukunft tritt die Entwicklung von Diabetes sehr schnell auf.
- Die Krankheit wird oft entdeckt, wenn das Kind im diabetischen Koma das Bewusstsein verliert.
- Diabetes mellitus verursacht Entwicklungsstörungen vor dem 12. Lebensjahr. In diesem Fall kommt es zu Störungen in der Arbeit des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems. Verminderte Leistungsfähigkeit der Nieren und der Leber.
- In der Übergangszeit benötigt das Kind aufgrund seines Mangels Insulin.
- Ein kleiner Patient hat Durst, Mundtrockenheit, Harninkontinenz und möglicherweise hervortretende Augen.
- Das Kind beginnt allmählich an Gewicht zuzunehmen.
Das Auftreten verdächtiger Anzeichen ist ein Grund zur Konsultation eines Spezialisten und nicht zur Selbstmedikation.
Diabetes-Prävention
Es ist fast unmöglich, die Dynamik des Wachstums von Typ-I-Diabetes zu beeinflussen, da die Hauptursachen für sein Auftreten der erbliche Faktor sowie die Viren sind, die uns von allen Seiten umgeben. Nach intensiver Forschung konnten Wissenschaftler jedoch zeigen, dass das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, bei gestillten Kindern geringer ist als bei Kindern, die mit Nährstoffmischungen ernährt wurden.
Bei der Typ-II-Diabetes-Prävention liegen die Dinge jedoch anders. Umfassende vorbeugende Maßnahmen umfassen Folgendes: Normalisierung des Körpergewichts und Einhaltung einer Diät in der Zukunft; Kontrolle des Fettstoffwechsels und des Blutdrucks; richtige getrennte Ernährung mit einer minimalen Zufuhr von Kohlenhydraten; körperliche Aktivität in dosierten Mengen.
Es ist unmöglich, diese Krankheit nur durch die Einnahme von Pillen zu heilen. Die Hauptbehandlung ist eine fett- und kohlenhydratarme Ernährung. Die Ernährung ist die einzige Einschränkung für Diabetiker, da sie es Ihnen ermöglicht, Ihren Cholesterinspiegel normal zu halten. Zusätzlich muss der Patient täglich so oft Insulin spritzen, wie es erforderlich ist.
Schlechte Indikatoren in der Behandlung sind die Nichteinhaltung der Diät und Verstöße gegen Insulindosen. Es ist notwendig, das Insulinregime zu verstärken, damit der Körper so schnell wie möglich wieder normal wird und Komplikationen vermieden werden.