Der Blutzuckerindikator ist für die klinische Bestimmung des Körperzustandes und die Diagnose von Diabetes mellitus von großer Bedeutung. Normalerweise schwankt sie in ziemlich engen Grenzen. Eine Abweichung dieses Indikators in die eine oder andere Richtung weist auf eine Verletzung des Stoffwechsels hin. Jede Person muss wissen, welcher Blutzucker als normal gilt und was zu tun ist, wenn dieser Indikator abweicht.
Was ist ein Blutzuckertest?
Tatsächlich wird im Blut nicht Zucker bestimmt, sondern Glukose, ein universelles Energiematerial, das die Arbeit aller Organe und Gewebe gewährleistet, einschließlich des Gehirns, das keinen Ersatz für dieses Kohlenhydrat akzeptiert. Der Name "Blutzuckertest" hat historische Bedeutung, als mittelalterliche Ärzte, die von Patienten über ständigen Durst, häufiges Wasserlassen und pustulöse Infektionen gehört hatten, glaubten, dass erhöhter Blutzucker die Ursache für diesen Zustand sei. Erst später wurde laut Studienergebnissen klar, dass die Hauptrolle im Stoffwechsel der Glukose zukommt, in die letztlich alle komplexen Kohlenhydrate zerlegt werden; einfache Zucker werden durch Zyklen chemischer Reaktionen in ihn umgewandelt.
Wofür wird Glukose verwendet?
Wie bereits erwähnt, ist Glukose der wichtigste Energiestoff für Zellen und Gewebe, insbesondere für das Gehirn. Wenn aus irgendeinem Grund wenig Glukose im Blut ist, werden Fette verbraucht, um die Funktion der Organe aufrechtzuerhalten. Durch seinen Abbau entstehen Ketonkörper, die sehr gefährlich für den Körper und vor allem für das Gehirn sind. Kinder sind ein klarer Beweis dafür: Schwäche, Schläfrigkeit, Erbrechen und Krämpfe bei jeder akuten Krankheit beruhen oft auf einem acetonämischen Zustand. Dies geschieht, wenn der Körper des Kindes, der dringend Energie braucht, um die Krankheit zu bekämpfen, und ohne genügend Kohlenhydrate zu bekommen, Fett aufnimmt. Glukose gelangt über die Nahrung in den Körper. Ein Teil davon leistet die Hauptarbeit, während der größte Teil in Form eines komplexen Kohlenhydrats - Glykogen - in der Leber abgelagert wird. Wenn der Körper Glykogen benötigt, werden spezielle Hormone aktiviert, die chemische Reaktionen auslösen, um Glykogen in Glukose umzuwandeln.
Was reguliert den Blutzuckerspiegel?
Insulin ist das wichtigste Hormon, das den Blutzuckerspiegel senkt. Es wird in der Bauchspeicheldrüse in ihren Betazellen produziert. Erhöht den Glukosespiegel vieler Hormone:
- Glucagon - synthetisiert in anderen Zellen der Bauchspeicheldrüse, reagiert auf eine Abnahme der Glukose unter den Normalwert;
- Adrenalin und Noradrenalin sind Hormone, die in den Nebennieren produziert werden;
- Glucocorticoide (Cortisol, Corticosteron), die in einer anderen Schicht der Nebennieren synthetisiert werden;
- Schilddrüsenhormone erhöhen indirekt den Zucker;
- "Befehls"-Hormone - werden im Hypothalamus und der Hypophyse (Regionen des Gehirns) gebildet, beeinflussen sowohl Glukokortikoide als auch die Produktion von Adrenalin und Noradrenalin;
- es gibt auch hormonähnliche Substanzen, die ebenfalls den Blutzuckerspiegel erhöhen.
Wie Sie sehen können, erhöhen viele Hormone den Blutzuckerspiegel und nur eines, Insulin, senkt ihn. Auch die Stimulierung bestimmter hormoneller Prozesse hängt vom vegetativen Nervensystem ab. Der parasympathische Teil des Nervensystems senkt also den Glukosespiegel, der sympathische Teil dagegen erhöht ihn.
Gibt es zirkadiane Glukoserhythmen? Ja, das gibt es. Die niedrigsten Blutzuckerwerte werden von drei Uhr morgens bis sechs Uhr morgens beobachtet.
Normale Blutzuckerwerte für Männer und Frauen.
Ein Bluttest auf Zucker wird auf nüchternen Magen durchgeführt, dh vor der Spende dürfen Sie 8-10 Stunden lang nichts essen. Es ist sogar verboten, Wasser oder Tee zu trinken. Außerdem müssen Sie vor der Analyse gut schlafen. Eine akute Infektionskrankheit kann die Genauigkeit des Ergebnisses beeinträchtigen, daher wird der Blutzucker während der Krankheitsdauer normalerweise nicht überprüft, und wenn er überprüft wird, wird diese Tatsache berücksichtigt.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Blutzuckernorm bei Männern und Frauen gleich ist, mit anderen Worten, dieser Indikator hängt nicht vom Geschlecht ab.
Blut aus einem Finger (Kapillare) auf nüchternen Magen sollte 3, 3 bis 5, 5 mmol/l Glukose enthalten. Nach anderen Maßeinheiten sind dies 60-100 mg / dl (um die den Ärzten geläufigen Millimol pro Liter umzurechnen, müssen Sie die große Zahl durch 18 teilen).
Blut aus einer Vene hat einen etwas anderen Indikator für den Blutzucker: 4. 0-6. 1 mmol/Liter. Wenn Nüchternergebnisse von 5. 6-6. 6 mmol / Liter, kann dies auf eine Verletzung der Glukosetoleranz hinweisen. Was es ist? Dabei handelt es sich noch nicht um Diabetes, sondern um eine Verletzung der Insulinsensitivität, die rechtzeitig erkannt und behandelt werden muss, bevor sich der Zustand zu Diabetes entwickelt. Um die Diagnose zu bestätigen, ist es notwendig, einen Glukosetoleranztest mit seiner Einnahme in Form von Tabletten zu bestehen. Ein Nüchternzuckerwert von mehr als 6, 7 mmol/Liter weist fast immer auf das Vorhandensein von Diabetes hin. In diesem Fall müssen zur Bestätigung der Diagnose drei weitere Tests bestanden werden:
- wiederholt - Blut für Glukosespiegel;
- Blut für Glukosetoleranz;
- der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin: Dieser Indikator ist der genaueste bei der Diagnose von Diabetes mellitus.
Wenn es früher notwendig war, in die Klinik zu gehen, stehen Sie Schlange, um Blut für Zucker zu spenden (außerdem müssen Sie manchmal in die Klinik gehen, und dies ist körperliche Aktivität, die die Genauigkeit der Ergebnisse verringert), aber jetzt die Problem wird einfacher gelöst. Es gibt ein Blutzuckermessgerät, mit dem Sie ein genaues Ergebnis erhalten, ohne Ihr Zuhause zu verlassen.
Wie benutzt man ein Blutzuckermessgerät?
- Zunächst müssen Sie die Anweisungen für das Gerät sorgfältig lesen.
- Die Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt.
- Es ist notwendig, Ihre Hände mit warmem Wasser zu waschen, den Mittel- oder Ringfinger gut zu kneten.
- Dann müssen Sie Ihren Finger mit Alkohol reinigen.
- Wir machen eine Punktion mit einem Vertikutierer, der mit dem Glukometer verbunden ist, nicht in der Mitte des Fingers, sondern an der Seite.
- Wir wischen den ersten Blutstropfen mit trockener Watte ab.
- Wir geben den zweiten Tropfen auf den Teststreifen, den wir dann auf das Blutzuckermessgerät legen und das Ergebnis ablesen.
normaler Blutzucker nach dem Essen
Nach dem Essen sollte der Zuckergehalt nicht höher als 7, 8 mmol/Liter sein. Wenn er unter 4 mmol/Liter liegt, ist das ebenfalls ein Warnsignal, das weiterer Untersuchungen bedarf.
Glucose Toleranz Test
Vor dem eigentlichen Test wird auf nüchternen Magen (8-10 Stunden nach der letzten Mahlzeit) Blut abgenommen. Dann müssen Sie 75 Gramm in warmem Wasser aufgelöste Glukose trinken (Sie brauchen 200-300 Gramm, Sie können ein wenig Zitrone hinzufügen, damit es nicht so unangenehm ist). Nach 2 Stunden, nachdem sich die Person auf dem Flur der Klinik niedergelassen hat (um das Ergebnis nicht zu verfälschen, ist Rauchen, Gehen, Essen etc. zu dieser Zeit verboten), wird dem Finger erneut Blut entnommen. Eine Toleranzverletzung wird als Ergebnis angesehen, wenn der Glukosewert nach 2 Stunden zwischen 7, 8 und 11, 1 mmol / Liter liegt, Diabetes - wenn das Ergebnis höher als 11, 1 mmol / l ist.
Normaler Blutzucker während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft haben mütterliche Gewebe eine höhere als normale Gewebeempfindlichkeit gegenüber Insulin. Dies ist mäßig notwendig, um nicht nur die Mutter, sondern auch das Kind mit Energie zu versorgen. Während der Schwangerschaft können die normalen Glukosespiegel etwas höher sein: 3, 8-5, 8 mmol/Liter gelten als normal. Werte über 6, 1 mmol/Liter erfordern einen zusätzlichen Glukosetoleranztest. Schwangere Frauen können Schwangerschaftsdiabetes entwickeln, wenn das Gewebe der Mutter gegen das von ihrer eigenen Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin resistent ist. Dieser Zustand entwickelt sich normalerweise in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche. Es kann nach der Geburt von selbst verschwinden, aber es kann sich auch zu Diabetes entwickeln. Daher sollte man Tests nicht ablehnen, insbesondere wenn die Schwangere übergewichtig ist oder einer ihrer Verwandten an Diabetes litt.
Normaler Blutzucker bei Kindern
Bei Kindern unter einem Jahr beträgt der Glukosespiegel: 2, 8-4, 4 mmol / Liter, bis zu fünf Jahren - 3, 3-5, 0 mmol / l, bei älteren Kindern - genauso wie bei Erwachsenen. Wenn das Kind einen Zuckerwert von 6, 1 mmol/L oder höher hat, erfordert dies einen Glukosetoleranztest und manchmal einen glykosylierten Hämoglobinwert.
Wann wird Diabetes diagnostiziert?
Basierend auf den Ergebnissen von drei Analysen:
- Nüchternblutzuckerspiegel - mehr als 6, 1 mmol / l;
- der Zuckerspiegel nach 2 Stunden ab dem Zeitpunkt der Einnahme von 75 Gramm Glukose beträgt mehr als 11, 1 mmol / l;
- glykosyliertes Hämoglobin von mehr als 5, 7 %.